老年人患各種慢性疾病多,病程長,造成用藥多,調查結果顯示:老年人用藥情況與所患疾病成正比;老年人對不良反應認識不足,不能鑒別藥物的不良反應而及時停藥。用藥監測情況差,未能定期進行肝.腎功能.心電圖及其他檢查,據統計有500多種藥物能造成肝臟不同程度的損害,服藥后會引起肝炎癥狀及肝功能異常;老年人在用藥方面存在認知上的誤區,用新藥,用貴藥好,中之求偏方等不良心理或媒體宣傳的影響,造成濫用藥,重用藥而引起不良反應現象和資源及經濟浪費現象;藥物的保管知識缺乏。老年人身患疾病較多,用藥相應也多。但用藥恰到好處,才能祛病益壽,否則,會給身體帶來損害。根據老年人的特點,用藥時應注意以下幾個方面:
?。?)要了解老年人的生理特點:因其自然衰老,機體各器官功能狀態、生理機能已經發生變化,與自己從前及年輕人是不能相提并論,藥物代謝動力學和藥物效力動力學也有其自身的特點,常規用藥量已不適合,宜小劑量,或從小劑量開始,根據病人的反應情況再逐漸調整,以確保用藥安全。一般推薦量為成人的1/3量;還有人建議65歲以上減10%,75歲以上減20%,85歲以上減30%,個別老年人特殊情況下用藥個體化,也不能干篇一律。
?。?)合理使用藥物:不要認為藥物越貴越好,要針對病情,合理選藥。有些老人遇到許多與疾病無關的問題,??梢鹎榫w緊張或愁悶,對此不需用藥醫治。即使患了必須用藥物治療的疾病,有些能口服的就不必通過注射給藥。用藥要注意合理恰當。老年疾病有其固有的特點,如情緒改變、食欲減退、失眠、頭暈、氣喘、心慌、乏力、便秘、尿頻癥狀等,治療要從精神和藥物兩個方面同時著手。用藥也要因人而異,一般說來,體質單薄、瘦弱、貧血、氣虛的老人,切忌大寒、大涼、發散、峻瀉之藥。體質肥胖、壯實或高血壓、高血脂、高膽固醇的老人,應慎用大溫、大熱、升提滋補之藥。
?。?)注意藥物的副作用:遵醫囑服藥時,還要注意持續用藥可能帶來的不安全因素。特別是在用藥前先看懂藥品說明書中有關“不良反應”的內容,一旦出現嚴重的不良反應,應及時去醫院由醫生處置。若同時還服用其他藥物,就醫時應向醫生詳細說明。在多種藥合用時,還應考慮是否是藥物相互作用的結果。
?。?)防依賴安眠藥:老年人大多數睡眠都不太好,但長期服用安眠藥易發生頭昏腦漲、步態不穩等,久用還可成癮并損害肝腎功能。治療失眠最好以非藥物療法為主,安眠藥為輔。安眠藥只宜用于幫助病人度過最困難的時刻,必須應用時,最好交替輪換使用毒性較低的藥物。